今年62岁的张大爷，九年前便患上了“扩张型心肌病、重度心衰、频发室早伴短阵室速”，活动性胸闷气促等症状也跟随了老人整整九年，致使其痛苦不堪。虽多次入院治疗，然而病情时好时坏，反反复复。

一个月前，张大爷病情突然加重，出现了胸闷、气促、乏力，阵发性咳嗽、呼吸困难，夜里只能半靠着休息，稍活动即感气喘吁吁。其家人紧急将老人送至我院救治。经仔细问询病史，结合患者发病年龄，及多次心脏彩超、心电图等检查结果，诊断为“扩张型心肌病、左心扩大、慢性心功能不全（心功能IV级）、频发性早搏伴阵发性室速等，使用药物常规抗心衰治疗已不能控制病情。老人随时都有心脏停止搏动而发生猝死的危险。

针对张大爷的病情，我院心血管病科首席专家徐岩教授、心血管病科大主任李荣成主任医师，以及病区主任胡永仓副主任医师等经过仔细讨论研究、综合考虑，一致认为老人的病情随时都会反复、会加重，药物治疗对于“顽固性心衰、心脏明显扩大、心肌收缩明显不同步及合并室性心律失常”的张大爷来说只是治标不治本。为老人植入CRT-D (心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器)是最佳的冶疗方法。

然而，植入CRT-D不仅对术者的技术要求极高，对患者手术条件要求也高，风险特别大。正当犹豫时，患者及家属给予了极大的支持，他们高度信任心血管病科、信任世立医院的技术，表示愿意做CRT-D植入术。

6月20日下午，经过充分的术前告知、认真的术前评估、精心的术前准备，在江淮名医、安徽省立医院心内科主任、首席专家严激教授的指导下，心血管病科医护团队为张大爷实施了CRT-D植入手术。由于老人心脏明显扩大，解剖结构变异，冠状窦开口及走形异常，导致手术难度进一步加大。专家们技高一筹，综合起搏器植入技术和冠状静脉造影术，小心翼翼地找到冠状窦开口，顺着错综复杂的血管，将三个电极完美植入到老人右心房、右心室、左心室侧后壁，手术历时一个半小时取得圆满成功。术后，老人的心脏有了一个“新管家”，症状明显改善，不日将康复出院。

 

 

作为起搏器中的“战斗机”， CRT-D既能帮助心脏恢复正常跳动，明显改善心衰症状，增加心输出量、改善心功能，降低猝死率，提高生活质量，是心衰治疗的一大利器！相比心脏移植，CRT-D具有对患者创伤小、费用低、效果显著、无需等待供体、无排斥反应等优点。